24 марта отмечают Всемирный день борьбы с туберкулезом. В этот день 1882 года немецкий ученый Роберт Кох выступил с заявлением об открытии микобактерии туберкулеза, которая впоследствии была названа в его честь палочкой, или бациллой, Коха. Это открытие расширило возможности для диагностики и лечения заболевания, а день 24 марта также стал считаться днем рождения фтизиатрии – науки о туберкулезе.
По данным ВОЗ, в мире туберкулезом болеют более 10 миллионов человек, более миллиона ежегодно умирают, и это число растет с каждым годом. В России же заболеваемость, наоборот, идет на спад: за последние несколько лет показатели снизились вдвое. На Ставрополье, по данным краевого минздрава, эпидситуация по туберкулезу на протяжении нескольких лет остается стабильной. Тем не менее, врачи держат руку на пульсе. Накануне важной даты они рассказали как защититься от туберкулеза и для кого он особенно опасен.
Что такое туберкулез
Туберкулез – это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis. В основном ею поражаются легкие, но также возможно воздействие на другие органы и системы организма, включая почки, мозг и кости.
Болезнь обычно передается воздушно-капельным путем, то есть при кашле, чихании или разговоре с больным человеком. Бактерия туберкулеза выживает и в снегу, и в земле, ей не страшны ни спирт, ни кислоты. В жидкой среде она выживает до полугода, в высохшем состоянии несколько месяцев, ожидая попадания в более благоприятную среду. Погибает она от воздействия высоких температур и контакта с хлорсодержащими веществами. Однако не у всех, кто заражается, развивается активная форма, иногда бактерии остаются в неактивном состоянии, и болезнь может проявиться только при ослаблении иммунной системы.
Туберкулезом может заболеть кто угодно, но некоторые группы населения находятся в более высоком риске заражения и развития активной формы, а именно:
люди с ослабленной иммунной системой – например, пациенты с ВИЧ или получающие химиотерапию;
малообеспеченные и бездомные – люди, живущие в неблагоприятных условиях, с низким уровнем гигиены, ограниченным доступом к медицинской помощи;
дети и пожилые люди – у первых иммунитет еще не выработан, а у вторых уже угнетен;
курильщики – привычка создает крайне благоприятные условия в легких для микобактерии;
члены семьи, друзья или коллеги больного туберкулезом;
медицинские работники, работники социальных служб, заключенные в тюрьмах, а также люди, работающие на стройках или в шахтах;
люди на диетах и все, кто игнорирует полноценное и регулярное питание.
«Виновниками» заражения могут быть и стрессовые ситуации, которые способствуют снижению иммунитета. Именно поэтому важно укреплять его: правильно питаться, высыпаться, больше гулять на свежем воздухе. От защитных сил организма зависит многое – каждый из нас ежедневно рискует вступить в контакт с микобактерией в транспорте, на улице и на работе.
Симптомы и диагностика туберкулеза
У туберкулеза есть несколько ярких симптомов: длительный кашель (иногда с кровью), боль в груди, слабость, повышенная утомляемость, снижение массы тела и ночная потливость. Но полагаться только на них нельзя, для диагностики необходимо исследование органов дыхания.
Лучше всего показывает себя компьютерная томография (КТ), которая позволяет визуализировать даже самые маленькие очаги туберкулезных поражений легких. Этот метод подразумевает высокую лучевую нагрузку, поэтому чаще всего пациентам вместо КТ назначают флюорографию. Она эффективна для скрининга, однако не визуализирует изменения в легких настолько детально.
Прогнозы при туберкулезе зависят от множества факторов: типа заболевания, тяжести и времени начала лечения. В случае если болезнь выявят на начальной стадии, есть 95-процентный шанс на полное выздоровление.
– У пациентов с ослабленным иммунитетом, сопутствующими проблемами прогноз может быть менее благоприятным. В то же время чем раньше начнется лечение, тем выше будут шансы на выздоровление и снижение риска осложнений. Сегодня это предотвратимая и излечимая болезнь, – говорят врачи
Лечение туберкулеза длится около года и включает комбинацию антибиотиков. В случае, если бактерии устойчивы к лекарствам, терапия будет дольше и сложнее. При этом пациенту важно завершить курс, чтобы предотвратить рецидив болезни.
Кроме того, в России, как и раньше, проводится вакцинация – она проходит в первые дни после рождения ребенка. В препарате содержится «живой» возбудитель туберкулеза, лишенный вирулентных свойств. Прививка защищает пациента до восьми – девяти лет, далее ему необходимо пройти ревакцинацию.
«Белая Ромашка»
В ГБУЗ СК «Пятигорская городская детская больница» прошло совещание, посвященное истории борьбы с туберкулезом.
15 октября исполняется 113 лет со дня открытия Пятигорского отделения Лиги борьбы с туберкулезом. В XIX – начале XX веков это опасное инфекционное заболевание было настоящим бичом для всех слоев населения. Только в России от него ежегодно умирало около 600 тысяч человек. В конце XIX века Была создана Лига борьбы с туберкулезом. Эмблемой Лиги стал цветок белой ромашки. Существовала Лига на пожертвования, которые собирались ежегодно 20 апреля. Степной климат КМВ благоприятствовал лечению больных, и в 1911 году по инициативе санитарного врача В. К. Писнячевского общество возникло и в Пятигорске.
Летом 1912 году состоялся первый сбор средств, на них было взято в аренду помещение, закуплены медицинские средства. Затем за городом был приобретен участок с 2-этажным домом.
Лечебница, получившая название «Белая Ромашка», была открыта 8 декабря 1913 года. К нему были сделаны пристройки и, главное, просторная веранда для приема больными столь необходимых им солнечных ванн. Лечебница действовала в течение всего года, являясь фактически туберкулезным санаторием в городе, причем все лечение было бесплатным. Позднее название «Белая Ромашка» было перенесено на весь район северной окраины Пятигорска, это же имя получил и новый городской микрорайон, который начал застраиваться в 1958 году.
