Специалисты рассказали, почему проблема гепатита С может коснуться каждого
В Ставропольском крае планируется вылечить от гепатита С всех детей, состоящих на учёте, уже в следующем году. Об этом сообщила главный внештатный специалист по инфекционным заболеваниям МЗ СК Ставропольского края Лариса Ткаченко. Но врачи обеспокоены тем, что многие дети, инфицированные гепатитом С, всё ещё находятся вне их поля зрения. Из-за того, что это заболевание на начальных этапах себя никак не проявляет, родители могут даже не подозревать о том, что их ребёнок болен. А кто-то предпочитает замалчивать этот диагноз, считая его постыдным. Тем самым родители ставят под угрозу будущее, а иногда и жизнь ребёнка. Лариса Ткаченко рассказала, почему важно вовремя выявить гепатит С, а также о том, где и как в регионе получить медицинскую помощь.
Гепатит С — это хроническое инфекционное заболевание, которое передаётся через кровь. Попав в организм, вирус разрушительно действует на печень и другие важнейшие органы и системы. При этом человек ощущает себя здоровым, так как гепатит С долгие годы может никак не проявляться. Чаще всего он диагностируется случайно или когда пациент попадает в больницу с осложнениями, которые возникают уже на поздних стадиях заболевания. При этом у детей болезнь может сопровождаться отставанием в физическом и психическом развитии, а в перспективе негативно влиять на профессиональную и личную жизнь.
Болезнь благополучных людей
«Для многих пациентов диагноз «хронический гепатит С» становится большой неожиданностью. Повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела или боли в животе часто ассоциируются с чем угодно, только не с гепатитом С. Зачастую люди не подозревают, что любой благополучный человек может быть инфицирован этим вирусом, поэтому важно хорошо знать факторы риска и вовремя обращаться к врачам. Гепатит С на сегодня полностью излечим в большинстве случаев, что имеет большое значение для предотвращения тяжёлых осложнений болезни, которые развиваются постепенно и малозаметно», — рассказала главный внештатный специалист по инфекционным заболеваниям МЗ СК Ставропольского края Лариса Ткаченко.
Столкнуться с этой инфекцией могут абсолютно благополучные люди. Дети могут быть инфицированы от матери во время родов, при переливании крови или других инвазивных медицинских и стоматологических процедурах. Медицинское заражение встречается редко, однако, увы, пока не исключено полностью. Подростки также подвержены «взрослым» факторам риска, при которых вирус может проникнуть в кровь: при нанесении татуировок и косметического татуажа, при пирсинге и обрезном маникюре, травматичных половых актах и употреблении наркотиков.
В Ставропольском крае на учёте состоит 22 ребёнка с гепатитом С: в возрасте старше 12 лет – 4 человека, от 3-12 лет – 18 детей. По мнению специалистов, это лишь официальные данные, которые не отражают реальной ситуации, потому что далеко не все случаи гепатита С у детей регистрируются. По эпидемиологическим данным, носителями антител к вирусу гепатита С может быть до 0,2% детской популяции, что в Ставропольском крае может достигать 1222 человек. Это означает, что многим детям с гепатитом С ещё не поставлен диагноз.
Ласковый убийца
Гепатит С чаще всего не имеет специфических симптомов. Болезнь иногда может проявляться повышенной утомляемостью, лёгкими болями в животе или температурой тела 37–37,4 градуса. У детей заболевание может сопровождаться отставанием в развитии. Более выраженные симптомы появляются тогда, когда развиваются различные осложнения, в том числе цирроз печени, который может развиться даже в детском возрасте. За 10–20 лет болезни кроме цирроза и рака печени, гепатит С может вызвать сердечно-сосудистые, эндокринные и множество других заболеваний.
Лечение всем детям!
Хорошая новость заключается в том, что в Ставропольском крае все дети могут получить лечение гепатита С в приоритетном порядке за счёт средств краевого бюджета.
Каждый родитель может вовремя обратиться за лечением своего ребёнка и защитить его от опасных осложнений заболевания. Для этого прежде всего необходимо сдать анализ крови на антитела к вирусу гепатита С. Это можно сделать бесплатно по направлению педиатра по месту жительства или в любой частной лаборатории. Обратите внимание, что положительный анализ на антитела не подтверждает диагноз «хронический гепатит С», а лишь говорит о контакте организма с вирусом. При наличии антител к вирусу гепатита С необходимо проверить, есть ли в крови РНК самого вируса. В этом поможет другой анализ — ПЦР-тест. Именно он позволяет поставить диагноз или устранить опасения.
Куда обратиться
Для включения в краевой регистр пациентов, нуждающихся в противовирусной терапии, больной должен пройти «Краевую врачебную комиссию по вопросам диагностики, лечения и лекарственного обеспечения больных с хроническими вирусными гепатитами В и С на территории Ставропольского края». Необходимый объем обследования: общий анализ крови, биохимические показатели: общий и прямой билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, aHCV, HbsAg, АТ и АГ к ВИЧ, ПЦР РНК HCV с определением генотипа вируса, и по возможности, вирусной нагрузки, УЗИ органов брюшной полости и эластография печени. Эти анализы можно выполнить по месту жительства. С 2024 года планируется обследование на ПЦР РНК HCV за счёт средств ФОМС. До прохождения комиссии необходимо обратиться в КДК ГБУЗ СК КСКИБ к врачу инфекционисту.
После прохождения комиссии больные получают заключение о включении в краевой регистр пациентов, нуждающихся в терапии, по диспансерному наблюдению и возможным схемам лечения.
Дети в Ставропольском крае обеспечиваются противовирусной терапией в первую очередь. В настоящее время получили терапию 8 человек, остальные 14, состоящие на учёте, будут обеспечены в первом квартале 2024 года.
Спасение ребёнка теперь в руках родителей
Лечить детей от гепатита С надо как можно раньше. Это позволит защитить их от серьёзных медицинских и социальных проблем в будущем. Среди них стигматизация (к сожалению, многие дети с таким диагнозом сталкиваются с негативным отношением к себе со стороны ровесников, работников школы, а иногда даже медицинских работников), ограничения занятий спортом (гепатит С — повод отказать ребёнку в приёме в секцию и спортшколу). В будущем диагноз может повлиять на профессиональную и личную жизнь. В некоторые профессиональные учебные заведения, например кулинарные, военные, не зачисляют при наличии гепатита С. Излечение от этого инфекционного заболевания позволит начать жизнь с чистой страницы и откроет возможность планировать личную жизнь и создание семьи.